葡萄糖分子在腎小管近端上皮細胞的再吸收，最主要是透過何種機制進行？

本題觀念：

本題考查腎臟對葡萄糖的再吸收機制。葡萄糖在腎小管近端的再吸收主要透過次級主動運輸（secondary active transport）完成，屬於 Na⁺ 依賴性的共同運輸（Na⁺/glucose cotransport），由 SGLT（sodium-glucose linked transporter）蛋白介導。

選項分析

(A) 次級主動運輸（secondary active transport） 葡萄糖在近端腎小管頂膜（apical membrane）的再吸收由 SGLT2（S1/S2 段，負責 ~97%）和 SGLT1（S3 段，負責 ~3%）介導。這是次級主動運輸：能量不直接來自 ATP，而是利用 Na⁺/K⁺-ATPase（初級主動運輸）在基底外側膜（basolateral membrane）建立的 Na⁺ 濃度梯度，讓 Na⁺ 順濃度梯度進入細胞時，同時攜帶葡萄糖逆濃度梯度進入細胞（cotransport）。葡萄糖再從基底外側膜由 GLUT2 以促進擴散（facilitated diffusion）進入血流。

(B) 二價鐵離子媒介之轉化作用（Fe²⁺-mediated conversion） 此機制不存在於葡萄糖再吸收，為干擾選項。Fe²⁺（亞鐵離子）相關的轉化作用與葡萄糖轉運完全無關。

**(C) 胞噬作

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