105年:醫學一(1)

以下何種粒徑的粉塵最易進入肺泡引起傷害?

A0.001 -0.01 微米(µm)
B0.01 -0.1 微米(µm)
C1-10 微米(µm)
D10 -100 微米(µm)

詳細解析

本題觀念:

本題考粉塵粒徑與呼吸道沉積位置。能進入肺泡並造成傷害的是 respirable fraction(可呼吸性粉塵),但粒徑過小的 ultrafine particles 可能因布朗運動與呼出而不一定最有效沉積;考題公告答案為 B:0.01-0.1 µm。

選項分析

(A) 0.001-0.01 µm
粒徑極小,屬超微粒範圍,雖可深入肺部甚至穿越屏障,但單就「最易進入肺泡引起傷害」並非公告答案。

(B) 0.01-0.1 µm
正確。公告答案選此範圍,代表此題採較小粒徑可深入肺泡區的觀點;此類粒子可進入 distal airway / alveolar region,且因表面積大、反應性高,具有傷害潛力。

(C) 1-10 µm
常見工業衛生上 respirable dust 的重要範圍,很多塵肺考點會記 1-5 µm 或 <10 µm 可到達肺泡。但本題公告未採 C,應以公告答案 B 為準。

(D) 10-100 µm
粒徑太大,多沉積於鼻咽、上呼吸道或較大氣道,不易進入肺泡。

答案解析

本題答案依公告校準為 B。學習時要同時理解兩套常見語境:職業衛生採樣常把 respirable fraction 與 <10 µm 空氣動力學粒徑連在一起;但若題目比較極小粒徑穿透到肺泡與生物反應性,0.0

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