箭頭所指的細胞有非常明顯的 vacuoles ，常出現於下列何種疾病？

本題觀念：

Burkitt 淋巴瘤(Burkitt lymphoma, BL)是一種高度侵襲性的成熟 B 細胞腫瘤，其腫瘤細胞在周邊血液抹片或骨髓抹片中具有非常特徵性的形態：中等大小的淋巴母細胞，胞質深嗜鹼性，含有大量明顯的脂質空泡(lipid vacuoles)，核圓形，染色質較細，具多個明顯核仁。本題即考察能辨認出含有顯著 vacuoles 的腫瘤細胞屬於哪種疾病。

影像分析：

周邊血液抹片（Wright-Giemsa 染色），視野中可見三個細胞，紅色箭頭指向其中兩個腫瘤細胞，特徵如下：

• 細胞大小：中等大小淋巴樣母細胞，比正常淋巴球大
• 細胞質：深嗜鹼性（deep basophilic），胞質邊緣清楚，最具特徵的是胞質內可見大量明顯、清晰的空泡(vacuoles)，沿著細胞膜排列，呈「珍珠串」狀
• 細胞核：圓形，染色質較細（finely clumped chromatin），可見多個核仁
• 整體印象：此形態高度符合 Burkitt 淋巴瘤白血病期（Burkitt lymphoma-leukemic phase）腫瘤細胞的典型外觀

選項分析

(A) multiple myeloma（多發性骨髓瘤） 漿細胞腫瘤，骨髓抹片可見大量異常漿細胞，胞質嗜鹼性，核偏位（eccentric nucle

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