106年:物治技術(2)

針對正在接受心臟復健患者進行肌力訓練時,下列臨床準則何者錯誤?

A先鍛練小肌肉再鍛練大肌肉
B肌肉用力時吐氣,放鬆時吸氣
C使用自主控制下緩慢的動作型態
D維持訓練強度在運動自我知覺量表( RPE )約 11 ~13 分

詳細解析

本題觀念:

心臟復健(cardiac rehabilitation)患者進行肌力訓練時,需遵循特定臨床準則以確保安全。本題以反向方式考核哪項準則是「錯誤的」。

選項分析

(A) 先鍛練小肌肉再鍛練大肌肉 ❌(此為錯誤陳述,即答案) 正確的心臟復健肌力訓練順序應為「先鍛練大肌肉群,再鍛練小肌肉群」(large muscle groups before small muscle groups)。大肌肉群訓練(如股四頭肌、胸大肌)可帶來較佳的整體心肺負荷與功能效益;若先訓練小肌肉(如前臂、手腕),小肌肉先疲勞反而影響後續大肌肉的訓練效果。此外,以大肌肉群為主的訓練更符合心臟復健的整體功能目標。

(B) 肌肉用力時吐氣,放鬆時吸氣 ✅(正確陳述) 這是心臟復健肌力訓練的標準呼吸技巧。用力時吐氣可避免 Valsalva 動作(閉氣用力),減少胸腔內壓上升造成的心臟負荷,是心血管患者的安全準則。

(C) 使用自主控制下緩慢的動作型態 ✅(正確陳述) 緩慢且控制的動作可減少衝擊力、降低收縮期血壓(systolic blood pressure)的急遽升高,對心臟復健患者更安全。

(D) 維持訓練強度在運動自我知覺量表(RPE)約 11~13 分 ✅(正確陳述) ACSM(美國運動醫學學會)建議心臟復健患者的阻力訓練強度維持在 Bor

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