106年:心兒物治(2)

有關靜態生活者之運動測試的正常生理反應,下列敘述何者正確?

A運動量超出乳酸閾值時,呼吸系統會代償性引發呼吸性酸血症
B乳酸閾值時,潮氣呼吸末( end tidal )氧分壓開始下降而二氧化碳分壓仍未下降
C乳酸閾值時大致相對於 80% 最大攝氧量
D當運動量超出乳酸閾值可能引發過度換氣反應

詳細解析

本題觀念:

本題考運動測試中乳酸閾值(lactate threshold, LT)的正常生理反應,特別是氣體交換、呼吸代償機制及換氣反應的相關知識。

選項分析

(A) 運動量超出乳酸閾值時,呼吸系統會代償性引發呼吸性酸血症 此陳述錯誤。超過乳酸閾值後,乳酸堆積導致代謝性酸血症(metabolic acidosis),呼吸系統的代償反應是增加換氣(過度換氣),以排出更多 CO2\text{CO}_2,使血液 pH 升高,這稱為呼吸性代償(respiratory compensation),結果為呼吸性鹼血症(respiratory alkalosis)傾向,不是呼吸性酸血症。故 (A) 錯誤。

(B) 乳酸閾值時,潮氣呼吸末(end tidal)氧分壓開始下降而二氧化碳分壓仍未下降 此陳述錯誤。根據運動生理學,在第一換氣閾值(VT1,相當於乳酸閾值)時:

  • End tidal O2\text{O}_2 分壓(PETO2\text{PET}_{\text{O}_2}):開始「上升」(不是下降)
  • End tidal CO2\text{CO}_2 分壓(PETCO2\text{PET}_{\text{CO}_2}):維持穩定或輕微上升,尚未下降

PETO2\text{PET}_{\text{O}_2} 上升是因為

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