106年:物治概論(1)
進行實證物理治療文獻評量時,針對個別預後研究的效度評量,應提出那些問題? ①是否有完整或接近完整的追蹤 ②抽樣和徵召的策略是否恰當 ③有沒有初始的世代 ④是否有和參考標準比較
A僅①④
B僅②④
C僅②③
D僅①③
詳細解析
本題觀念:
本題考查實證物理治療(evidence-based physical therapy)中,**針對個別預後研究(prognosis study)的效度評量(validity assessment)**所應提出的問題。預後研究的效度評量有別於診斷研究;前者強調世代(cohort)的組成、追蹤完整性,後者才強調與參考標準(reference standard)比較。
選項分析
①是否有完整或接近完整的追蹤(follow-up completeness) 預後研究效度的核心問題之一。若追蹤率不足(一般要求 ≥80%),則結果估計將受到嚴重偏差。遺失追蹤的病人可能因病情過重或過輕而退出,單方向地扭曲結果。✅ 屬於預後研究效度問題。
②抽樣和徵召的策略是否恰當(sampling/recruitment strategy) 此問題更偏向診斷研究(diagnostic accuracy study) 的效度評量。在診斷研究中,需評估病患是否從適當的疑似族群中連續徵召,以避免疾病光譜偏差(spectrum bias)。在預後研究中,更關鍵的是世代是否具代表性與是否在相同疾病點組成。❌ 不屬於預後研究的主要效度問題。
③有沒有初始的世代(inception cohort) 指病人是否在疾病病程的相同、早期節點被組成世代。若在不同病程點
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