以解剖位置分類脊髓損傷，下列敘述何者正確？ ①中髓症候群通常為脊椎過度伸直造成之傷害，其上肢功能受損程度大於下肢，且多為不完全損傷 ②前髓症候群肇因於脊椎屈曲傷害，使前脊髓動脈受阻，造成損傷節次以下之雙側動作功能、痛覺及溫覺喪失 ③前髓症候群個案之排便及排尿功能預後極佳，僅手部功能及步行功能預後較差 ④馬尾症候群為腰椎第一節或以下之脊神經受損，多為不完全痙攣型癱瘓 ⑤脊髓圓錐症候群個案可能呈現反射消失性膀胱（ areflexic bladder ）現象

本題觀念：

本題考脊髓損傷依解剖位置分類的五種主要症候群：中髓症候群（central cord syndrome）、前髓症候群（anterior cord syndrome）、後髓症候群（posterior cord syndrome）、馬尾症候群（cauda equina syndrome）、脊髓圓錐症候群（conus medullaris syndrome）。需逐一判斷五個敘述的正誤，再比對選項組合。

選項分析

逐一判斷五個敘述：

① 中髓症候群（Central Cord Syndrome）： 「通常為脊椎過度伸直造成之傷害，其上肢功能受損程度大於下肢，且多為不完全損傷」 → 正確 ✅ 中髓症候群是最常見的不完全脊髓損傷（incomplete SCI），好發於老年患者，因過度伸直（hyperextension）導致頸椎管狹窄加重，損及脊髓中央部位。上肢皮質脊髓束走行偏中央，下肢走行偏周邊，故中央損傷造成上肢功能受損 > 下肢；膀胱功能障礙也常見；多數為不完全損傷。

② 前髓症候群（Anterior Cord Syndrome）： 「肇因於脊椎屈曲傷害，使前脊髓動脈受阻，造成損傷節次以下之雙側動作功能、痛覺及溫覺喪失」 → 正確 ✅ 前髓症候群因前脊髓動脈（anterior spinal artery）阻塞或壓迫（常見

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