106年:骨科物治(1)

有關髂腹股溝神經( ilioinguinal nerve ),下列敘述那些正確? ①支配大腿前上方之 L1 皮節區域 ②支配大腿前內側之 L2 皮節區域 ③容易被腰大肌( psoas major )所夾擠 ④容易被腹外斜肌( external obliquus )所夾擠

A僅①③
B僅②③
C僅①④
D僅②④

詳細解析

本題觀念:

髂腹股溝神經(ilioinguinal nerve)是 L1 脊神經前支的延續,提供鼠蹊部及大腿前內側上方的感覺支配,並有特定的走行路徑決定其容易被夾擠的解剖位置。

選項分析

題目敘述: ① 支配大腿前上方之 L1 皮節區域
② 支配大腿前內側之 L2 皮節區域
③ 容易被腰大肌(psoas major)所夾擠
④ 容易被腹外斜肌(external obliquus)所夾擠

① 支配大腿前上方之 L1 皮節區域
髂腹股溝神經源自 L1 前支,其感覺分布區域包括大腿前內側上方(upper anteromedial thigh)以及外生殖器皮膚(男性陰囊前 1/3、陰莖根部;女性陰阜及大陰唇)。這個皮節屬於 L1 感覺範圍,對應大腿「前上方」及鼠蹊部區域。此敘述正確

② 支配大腿前內側之 L2 皮節區域
L2 皮節的感覺主要由股外側皮神經(lateral femoral cutaneous nerve, L2–L3)或閉孔神經(obturator nerve, L2–L4)支配,為大腿外側或中段內側。髂腹股溝神經屬 L1,其支配範圍僅限於大腿「前內側上方」(近鼠蹊部),不延伸到 L2 所屬的大腿前內側。此敘述錯誤

③ 容易被腰大肌(psoas major)所夾擠

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