腸炎後腹瀉嬰兒，如果是腸粘膜受傷引發酵素缺乏，已給不含乳糖配方，仍然每天解多次酸性水性大便，下列那一種 酵素缺乏最有可能？

本題觀念：

本題考查腸炎後腹瀉（post-enteritis diarrhea）的酵素缺乏機制——在已給予無乳糖配方（lactose-free formula）後仍持續出現酸性水性大便，應考慮何種酵素缺乏。

選項分析

(A) trehalase Trehalase 負責水解 trehalose（海藻糖，主要存在蕈類/菇類食物中）。嬰兒飲食中幾乎不含 trehalose，且腸炎後二次缺乏 trehalase 極為罕見，臨床不相關。

(B) sucrase-isomaltase ✓（正確答案） Sucrase-isomaltase（蔗糖酶-異麥芽糖酶）位於小腸絨毛刷狀緣（brush border），負責水解蔗糖（sucrose）和某些澱粉消化產物（isomaltose）。無乳糖配方通常以**蔗糖或葡萄糖聚合物（glucose polymers）**作為碳水化合物來源；若 sucrase-isomaltase 缺乏，這些糖類無法吸收，發酵後產生有機酸 → 酸性（pH < 5.5）水性腹瀉。腸炎損傷絨毛刷狀緣後，sucrase-isomaltase 缺乏是繼發性的最重要原因。

(C) glucoamylase Glucoamylase（葡萄糖澱粉酶）協助水解長鏈葡萄糖聚合物。繼發性缺乏罕見且通常不是主要原因；無乳糖配方若以葡萄糖聚合物

...（解析預覽）...