下列何者不適合接受人類乳突病毒疫苗？

本題觀念：

人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)疫苗是預防性(prophylactic)疫苗，目的在於預防 HPV 感染所引起的相關疾病，不具治療效果。已罹患子宮頸癌的患者接種 HPV 疫苗無法治療現有疾病，因此「不適合」的意思是「不能從疫苗獲得預防效益」，而非安全性疑慮。

選項分析

(A) 25 歲曾有 5 個性伴侶上班族 雖然曾有多個性伴侶增加了 HPV 暴露機會，但仍可能對尚未感染的 HPV 型別提供保護。Gardasil 9 建議可用於 9–45 歲女性，25 歲仍在適合接種年齡範圍內，可接種以預防未感染型別。

(B) 12 歲未有性經驗國小女生 HPV 疫苗接種的最佳時機為未有性行為前（11–12 歲為建議接種年齡），此時免疫反應最佳且無 HPV 暴露，為最適合接種的對象。

(C) 46 歲子宮頸癌患者 正確答案。HPV 疫苗屬於預防性疫苗，不是治療性疫苗(therapeutic vaccine)。已確診子宮頸癌(cervical cancer)的患者，接種疫苗對其現有癌症完全無治療效果（Gardasil 9 明確標示：不適用於治療現有子宮頸癌）。此外，2016 年的疫苗建議年齡為 9–26 歲（台灣當時多建議至 26 歲），46 歲本已超出原先建議年齡範圍，加上已確診癌症，疫苗

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