下列有關急性鼻竇炎的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考急性鼻竇炎(acute sinusitis / acute rhinosinusitis, ARS)的正確認識，為反向題（問「何者錯誤」）。急性鼻竇炎的病因以病毒感染最為常見（佔 90-98%），細菌性急性鼻竇炎(acute bacterial rhinosinusitis, ABRS)僅佔少數，兩者的治療策略有所不同。

選項分析

(A) 可使用類固醇鼻內噴劑以減輕症狀 ✅ 正確陳述 局部鼻內類固醇噴劑（intranasal corticosteroids, INCS）可減輕鼻竇炎症狀，多項臨床指引支持其使用——無論病毒性或細菌性鼻竇炎，INCS 均可作為輔助治療，改善鼻塞、流鼻水等症狀，且全身副作用少。IDSA 及 AAO-HNS 指引均建議可使用 INCS 作為輔助療法，對有過敏性鼻炎病史者更為優先建議。此陳述正確。

(B) 病毒感染或過敏性鼻炎為常見的誘發因素 ✅ 正確陳述 急性鼻竇炎最常見的誘發因素包括：(1) 上呼吸道病毒感染（感冒後黏膜腫脹，阻塞鼻竇開口）；(2) 過敏性鼻炎（allergic rhinitis）——兩者均造成鼻竇引流受阻，繼而誘發鼻竇炎。此陳述正確。

(C) 必須使用抗生素治療 ❌ 錯誤陳述（= 本題答案） 急性鼻竇炎不需要常規使用抗生素。絕大多數（90-

...（解析預覽）...