僧帽瓣狹窄（ mitral valve stenosis ）最常見的心律不整為：

本題觀念：

僧帽瓣狹窄（mitral valve stenosis, MS）最常由風濕熱（rheumatic fever）引起，導致二尖瓣葉增厚融合、開口面積縮小。長期的左心房（left atrium, LA）壓力負荷過重，造成左心房擴大與結構重塑，最終引發心房顫動（atrial fibrillation, AF）——這是僧帽瓣狹窄最常見且最具臨床意義的心律不整。

選項分析

(A) 心房早期收縮（atrial premature contraction, APC） 雖然 APC 可能出現在左心房壓力增加的情況，但並非 MS 最常見的心律不整，通常是 AF 的先兆，而非主要伴隨異常。

(B) 心室早期收縮（ventricular premature contraction, VPC） VPC 與 MS 無特異性關聯。僧帽瓣狹窄的病理主要影響左心房，非左心室（left ventricle, LV），因此 VPC 不是其典型合併症。

(C) 心房顫動（atrial fibrillation, AF）← 正確答案 根據文獻，MS 患者中 AF 盛行率超過 60%，為最常見的心律不整。發生機制如下：

• 壓力過負荷：MS 造成左心房壓力持續升高（mitral valve obstruction → elevated LA pressure

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