109年:護理基本護理(1)

執行成人bisacodyl (10 mg)l#supp. st.給藥時,下列敘述何者正確?

A給藥前,協助病人採右側臥
B塞藥時,請病人深呼吸閉氣
C若觸摸到糞便時,應避開糞便,使藥物接觸直腸黏膜
D塞入深度為10公分(4英吋)讓藥物達到直腸

詳細解析

本題觀念:直腸栓劑(suppository)的正確給藥技術

直腸栓劑給藥屬局部給藥的一種核心基本護理技能。考點圍繞:

  1. 病人正確姿勢(左側臥)。
  2. 放鬆技巧(深呼吸放鬆,非閉氣用力)。
  3. 插入方向與深度(沿直腸壁、約 7–10 cm,確定超過內括約肌)。
  4. 若遇糞便之處理(使藥劑接觸腸壁,必要時先灌腸)。

選項分析

A. 給藥前,協助病人採右側臥
 • 直腸栓劑標準姿勢為左側臥( Sims 姿勢),右腿屈膝以使乙狀結腸直線化,便於置入。右側臥會增加操作困難並降低藥效。故錯。

B. 塞藥時,請病人深呼吸閉氣
 • 正確作法是教導病人深呼吸「放鬆」,讓肛門括約肌鬆弛。閉氣反而引起用力 (Valsalva),增加阻力與不適,故錯。

C. 若觸摸到糞便時,應避開糞便,使藥物接觸直腸黏膜
 • 栓劑需直接貼附黏膜才能溶解吸收;若附著於糞塊將延遲或阻礙作用。正確處置是避開糞便或先予少量灌腸。故正確。

D. 塞入深度為 10 公分(4 英吋)讓藥物達到直腸
 • 成人插入約 7–10 cm 即可超過內括約肌。題目強調「10 cm 讓藥物達到直腸」暗示 10 cm 為必要且唯一深度,與實務不符,且過深可能進入乙狀結腸增加不適。故錯。


答案解析

直腸栓劑的關鍵是確保藥物與直腸黏膜充分接觸以利吸收。操作中若摸到糞便,應移

...(解析預覽)...