護理師給予瀉劑Bisacodyl 塞劑前，個案主訴腹絞痛，並冒冷汗不適，下列處置何者適當？

本題觀念：給藥安全與直腸栓劑的禁忌評估

直腸栓劑（Suppository）屬局部給藥途徑的一種。護理師在執行栓劑給藥前，除了落實「三讀五對」，還必須評估病人目前是否存在禁忌或異常徵象。若病人出現腹絞痛、冒冷汗等急性腹部症狀，需先排除腸阻塞、急性腹症或其他不明原因的腹痛；此時強行使用刺激性瀉劑 Bisacodyl（屬於 contact laxative，會促進腸蠕動）可能導致穿孔或加劇病情。護理專業守則明定：當藥物可能危及病人安全時，護理師有責任暫停給藥並立即進一步評估、通報醫師。

選項分析

A. 「請個案哈氣，迅速將藥物推入肛門內」
－忽視病人急性不適而強行給藥，違反給藥安全原則，錯誤。

B. 「將藥物緩緩塞入，用衛生紙壓住肛門口」
－雖符合一般栓劑技術動作，但在病人出現疑似急腹症時不應繼續給藥，錯誤。

C. 「立即停止給藥，並觀察生命徵象」
－先暫停給藥、監測生命徵象，再評估並通知醫師，是確保病人安全的正確處置。

D. 「請個案深呼吸，並告知此為正常反應」
－腹絞痛合併冷汗並非正常反應，錯誤。

答案解析

腹絞痛合併冷汗提示可能的急性腹部病況。Bisacodyl 為刺激型瀉劑，本身即會增加腸蠕動與腸壁張力，若病人有腸阻塞或腹腔急症，強行給藥恐致腸穿孔或休克。護理師應根據給藥安全原則「遇病人狀況改

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