下列對於全身性紅斑性狼瘡（ SLE ）病人血清中的各種自體抗體的描述，何者最為正確？

本題觀念：

本題考核全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）各種自體抗體的臨床意義與關聯性。SLE 的自體抗體種類繁多，各有不同的診斷特異性及臨床相關疾病表現。

選項分析

(A) anti-RNP 對於診斷 SLE 的特異性最高：anti-RNP 出現於多種混合性結締組織病（mixed connective tissue disease, MCTD），並非 SLE 專一。SLE 診斷特異性最高的抗體為 anti-dsDNA（特異性 >95%）及 anti-Sm（特異性 >99%）。此選項錯誤。

(B) anti-histone 抗體與 SLE 的腎炎最有相關：anti-histone 抗體最具代表性的臨床關聯是藥物誘發性狼瘡（drug-induced lupus, DIL），常見於 procainamide、hydralazine、isoniazid 等藥物。SLE 腎炎最相關的抗體為 anti-dsDNA（可形成免疫複合物沉積於腎絲球基底膜）。此選項錯誤。

(C) anti-Sm 與 SLE 的 psychosis 最有相關：anti-Sm 是 SLE 的高特異性抗體，有助於診斷，但其主要相關的器官表現並非 psychosis。**Anti-

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