105年:醫學三(1)

病毒性出血熱可能隨著國際旅遊而傳播,下列何者死亡率最高?

AHantavirus
BEbola virus
CDengue virus
DYellow fever

詳細解析

本題觀念:

病毒性出血熱(viral hemorrhagic fever, VHF)的流行病學與各病毒的死亡率比較。本題考察旅行醫學(travel medicine)脈絡下,數種重要 VHF 病毒的致死率排序。

選項分析

(A) Hantavirus(漢他病毒) — 漢他病毒肺症候群(hantavirus pulmonary syndrome, HPS)死亡率約 35–55%,不同血清型差異大。屬高致死率,但不及 Ebola。

(B) Ebola virus(伊波拉病毒)正確答案。Ebola 的病例死亡率(case fatality rate, CFR)平均約 50%,但不同品系(species)差異大:

  • Ebola Zaire:60–90%(歷史上最高達 90%)
  • Ebola Sudan:40–60%
  • Bundibugyo:約 25% 整體而言,Ebola 是已知 VHF 中死亡率最高的。

(C) Dengue virus(登革病毒) — 一般登革熱(dengue fever)死亡率 < 1%;重症登革熱/登革出血熱(dengue hemorrhagic fever, DHF)在適當治療下死亡率亦可降至 < 1%,未治療約 10%。在選項中死亡率最低。

(D) **

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