於一般臨床診療，下列何者是造成多發性神經病變之最常見原因？

本題觀念：

本題考多發性神經病變（polyneuropathy）最常見的病因。在全球臨床實務中，糖尿病性神經病變（diabetic neuropathy）是周邊神經病變最普遍的原因，遠超過其他代謝性、毒性或感染性病因。

選項分析

(A) 慢性酒精中毒 酒精性神經病變（alcoholic neuropathy）是多發性神經病變的第二常見原因。酒精直接神經毒性加上維生素 B 群（特別是 thiamine / vitamin B1）缺乏，導致主要以感覺神經為主的遠端多發性神經病變。慢性酒精中毒者中，約 22–66% 有神經病變。雖然盛行率不低，但整體人口基數遠小於糖尿病病人，故不是「最常見」。

(B) 鉛中毒 鉛中毒（lead poisoning）引起的神經病變以運動神經為主（motor predominant），典型表現為腕部下垂（wrist drop）或足部下垂，感覺症狀相對少。由於工業安全規範的改善，鉛中毒在已開發國家已大幅減少，盛行率僅約每 10 萬人 6.3 例。為四個選項中最少見的病因。

(C) 糖尿病 ✅ 正確答案 糖尿病性神經病變（diabetic polyneuropathy）是全球最常見的多發性神經病變原因。流行病學數據顯示：

• 糖尿病病人中，約 50% 有某種形式的神經病變
• 最常見亞

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