當車禍事故的傷患被送至急診室急救時，如果發現呼吸道有異物、呼吸困難或神智不清時，應立即給予氣管內插管（endotracheal intubation ）。下列何項為外傷病患緊急插管時，最應該注意之事項？

本題觀念：

外傷病患緊急氣管插管（emergency endotracheal intubation）時，依據高階外傷救命術（Advanced Trauma Life Support, ATLS）原則，「A」（Airway）with cervical spine protection 是初步評估的第一步驟。所有多重外傷病患（尤其是交通事故傷者）在排除頸椎損傷之前，均應假設存在頸椎損傷。

選項分析

(A) 保護頸椎（cervical spine protection） ✅ 正確答案 ATLS 將氣道處理（Airway）與頸椎保護（Cervical spine protection）並列為 Primary Survey 的第一優先項目，縮寫為「A with C-spine control」。車禍傷患中頸椎損傷的機率可高達 2–5%，若插管時頭部過度後仰（neck extension）可能造成頸髓損傷（cervical spinal cord injury）甚至完全癱瘓。標準做法為：施行手動直線穩定（Manual In-Line Stabilization, MILS）的同時進行快速誘導插管（Rapid Sequence Intubation, RSI）。

(B) 注意腦壓升高 顱內壓升高（increased intracranial pre

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