下列關於急性心肌梗塞的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)的機械性併發症包括：乳頭肌破裂(papillary muscle rupture)導致急性僧帽瓣閉鎖不全(acute mitral regurgitation)、心室中隔破裂(ventricular septal rupture, VSR)、左心室游離壁破裂(left ventricular free wall rupture, LVFWR)，以及主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP)的使用。本題為反向題，問哪個敘述錯誤。

選項分析

（反向題：✅ = 正確陳述，❌ = 錯誤陳述 = 答案）

(A) 可能因僧帽瓣破裂（mitral valve）而併發急性僧帽瓣閉鎖不全，需要緊急手術 ❌ 此敘述有誤，為答案

AMI 導致急性 MR 的機轉是乳頭肌破裂（papillary muscle rupture），而非「僧帽瓣破裂」（mitral valve rupture）。乳頭肌（尤其是後內側乳頭肌，posteromedial papillary muscle，因僅由單支冠狀動脈供血）破裂造成腱索失去支撐，導致二尖瓣葉脫垂進入左心房，引發急性嚴重 MR。僧帽瓣本身瓣葉（leaflet）破裂極為罕見。

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