105年:醫學六(1)
關於肛門失禁( anal incontinence )的敘述,下列何者正確?
A屬於直腸功能失調( disorders of rectal function ),不常發生於婦女
B單指表示大便由陰道排出
C是指肛門會不自主的( involuntary )排氣或排便
D大部分的患者會積極尋求醫治
詳細解析
本題觀念:
肛門失禁(anal incontinence)的定義,以及其與糞便失禁(fecal incontinence)的區別,並了解其流行病學特性。
選項分析
(A) 屬於直腸功能失調(disorders of rectal function),不常發生於婦女 錯誤。肛門失禁在女性中相當普遍,研究顯示女性患病率(7.5%)顯著高於男性(2.4%)。主要原因包括分娩傷害(肛門括約肌撕裂)、年齡增加及骨盆底功能失調。「不常發生於婦女」的描述與事實相反。
(B) 單指表示大便由陰道排出 錯誤。大便由陰道排出為直腸陰道瘻管(rectovaginal fistula)的表現,不是肛門失禁的定義。肛門失禁是指經由肛門不自主排氣或排便,而非由陰道排出。
(C) 是指肛門會不自主的(involuntary)排氣或排便 正確。肛門失禁(anal incontinence)定義為對固態糞便、液態糞便或腸氣(flatus)的不自主排出喪失控制,涵蓋從排氣失禁(最輕微)到固態糞便失禁(最嚴重)的完整連續譜系(spectrum)。
(D) 大部分的患者會積極尋求醫治 錯誤。研究顯示,高達 70% 的肛門失禁患者未向醫療專業人員報告症狀;84.8% 的失禁患者,其醫師並不知道患者有此困擾。社會羞恥感和尷尬是患者不尋求治療的主要原因,使其成為
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![醫師[2] - 泌尿婦科與骨盆底障礙 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F1078%2F71894_t446c3e5p.webp&w=3840&q=75)
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