圖示之腦部病變最符合下列那一項病況？

本題觀念：

本題為腦部病理大體標本（gross pathology specimen）辨識題，核心考點為**高血壓性腦內出血（hypertensive intracerebral hemorrhage）**的典型病理特徵，以及與其他腦部病變的鑑別診斷。

影像分析：

圖示為腦部冠狀切面大體標本，可見以下特徵：

• 出血位置：右側大腦半球深部，累及基底核（basal ganglia）區域，出血範圍甚廣
• 出血外觀：大片深黑色/暗紅色出血灶，為新鮮至亞急性期血液積聚，邊界不規則
• 出血量：出血範圍龐大，幾乎佔據右側半球相當比例，造成明顯的佔位效應（mass effect）
• 周圍腦組織：可見周圍腦實質受壓、變形，無明顯膿腔或腦膜面出血的表現
• 形態特徵：呈實質內出血型態，非蛛網膜下腔出血（出血位於腦實質內而非腦表面溝回之間），排除漿果樣動脈瘤（berry aneurysm）破裂造成的蛛網膜下腔出血型態

此影像最符合**高血壓性基底核/殼核出血（hypertensive putaminal/basal ganglia hemorrhage）**的病理表現。

選項分析

(A) 60歲慢性酒精中毒男性，出現頭痛、腦膜徵象、發燒、腦脊髓液嗜中性白血球增加

此臨床描述符合**細菌性腦膜炎（bacteri

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