103年:醫學一(1)
關於生命統計(vital statistics)數據的判讀,下列何者錯誤?
A某地區粗死亡率(crude mortality rate)高,表示該區醫療及公共衛生水準差
B某地區嬰兒死亡率(infant mortality rate)高,表示該區醫療及公共衛生水準差
C某地區出生時平均餘命(life expectancy)高,表示該區國民健康水準佳
D某地區潛在生命(人)年損失(years of potential life lost)少,表示該區國民健康水準佳
詳細解析
本題觀念:
粗死亡率(crude mortality rate)受年齡結構(age structure)影響,是一種未經標準化的指標,無法直接反映一個地區的醫療品質或公共衛生水準。選項 A 主張「粗死亡率高代表醫療及公共衛生水準差」是錯誤的推論,因為老年人口比例較高的地區,粗死亡率自然偏高,即使其醫療水準良好。
選項分析
(A) 「某地區粗死亡率高,表示該區醫療及公共衛生水準差」 ❌ 錯誤(= 本題答案)。粗死亡率是未校正年齡分布的指標,受人口年齡結構高度影響。老年人口比例高的地區(如許多已開發國家),粗死亡率自然偏高,但不能據此判斷其醫療或公共衛生水準差。必須使用年齡標準化死亡率(age-adjusted mortality rate)才能進行地區間的公平比較。
(B) 「某地區嬰兒死亡率高,表示該區醫療及公共衛生水準差」 ✅ 正確陳述。嬰兒死亡率是衡量基層醫療品質、母嬰照護、公共衛生基礎設施的敏感指標,廣被國際認可為反映整體健康水準的代理指標。
(C) 「某地區出生時平均餘命高,表示該區國民健康水準佳」 ✅ 正確陳述。平均餘命(life expectancy at birth)綜合反映該地區的整體死亡風險,是公認的健康水準評估指標。
(D) 「某地區潛在生命(人)年損失(years of p
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