103年:醫學二(1)

細胞缺氧時,不會產生下列何種現象?

A鈣流入
B鈉流出
C水流入
D鉀流出

詳細解析

本題觀念:

本題考細胞缺氧(hypoxia)造成的可逆性細胞傷害。缺氧使 oxidative phosphorylation 下降、ATP 減少,Na⁺/K⁺-ATPase 與 Ca²⁺ pump 失能,造成 Na⁺ 與水進入細胞、Ca²⁺ 進入細胞、K⁺ 外流。題目問「不會產生」,公告採全給分,但病理學機制最支持 B「鈉流出」不會發生。

選項分析

(A) 鈣流入
會發生。ATP depletion 使 Ca²⁺ homeostasis 失衡,細胞內 Ca²⁺ 上升,活化 phospholipase、protease、endonuclease 等傷害路徑。

(B) 鈉流出
不會是典型現象。Na⁺/K⁺-ATPase 失能後,Na⁺ 無法有效被打出細胞,反而傾向在細胞內累積,水跟著進入造成 cell swelling。

(C) 水流入
會發生。Na⁺ intracellular accumulation 造成 osmotic water influx,形成 hydropic change / cell swelling。

(D) 鉀流出
會發生。膜幫浦失衡與膜通透性改變可造成 K⁺ efflux,與細胞損傷訊號相關。

答案解析

本題採公告全給分;若依標準病理機制,B 是最合理答案。缺氧造成 ATP 下降

...(解析預覽)...