104年:營養營養學(2)

下列何種荷爾蒙參與 25(OH)D 3轉換成 1,25(OH) 2D3?

A胰島素
B腎上腺素
C副甲狀腺素
D睪固酮

詳細解析

本題觀念:

維生素 D 活化過程中副甲狀腺素(parathyroid hormone, PTH)的關鍵角色

維生素 D 的活化需要兩步羥化反應:

  1. 皮膚合成的維生素 D3\text{D}_3(cholecalciferol)→ 肝臟 25-hydroxylase → 25(OH)D₃(calcidiol,儲存形式)
  2. 25(OH)D₃ → 腎臟 1α-hydroxylase1,25(OH)₂D₃(calcitriol,活性形式)

第二步反應是維生素 D 代謝最嚴格調控的步驟,主要受 PTH 驅動。

選項分析

(A) 胰島素(insulin) 胰島素對 1α-hydroxylase 的直接調控作用微乎其微,不是主要調控荷爾蒙。此選項錯誤。

(B) 腎上腺素(epinephrine) 腎上腺素不涉及維生素 D 代謝的調控,與 25(OH)D₃ → 1,25(OH)₂D₃ 的轉換無關。此選項錯誤。

(C) 副甲狀腺素(parathyroid hormone, PTH) PTH 是刺激腎臟 1α-hydroxylase(25-hydroxyvitamin D-1α-hydroxylase)活性最重要的荷爾蒙:

  • 當血鈣↓ → 副甲狀腺分泌 PTH ↑
  • PTH 作用於腎臟近

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