104年:營養膳療(2)
急性腎衰竭患者採用血液透析( hemodialysis )治療之目的,下列何者錯誤?
A高鉀血症
B酸中毒
C尿毒
D修復受損組織
詳細解析
本題觀念:
本題考血液透析(hemodialysis)在急性腎衰竭(acute renal failure)治療中的目的與適應症,為反向題(問「何者錯誤」)。血液透析是一種體外血液過濾治療,用以取代受損腎臟排除代謝廢物與多餘液體的功能。核心考點:透析能做什麼、不能做什麼。
選項分析
✅ (A) 高鉀血症(hyperkalemia) 高鉀血症是急性腎衰竭的危急適應症之一。腎功能衰竭時,腎臟無法排出過多鉀離子(),導致血鉀升高(通常 > 6.5 mEq/L,或伴有心電圖變化時即需緊急透析)。高血鉀可引發嚴重心律不整,血液透析可透過透析液的低鉀濃度梯度,迅速移除體內過多的鉀離子。正確適應症。
✅ (B) 酸中毒(acidosis) 急性腎衰竭時,腎臟無法排泄酸性代謝物(如硫酸鹽、磷酸鹽),也無法再生碳酸氫根(),導致代謝性酸中毒(metabolic acidosis)。嚴重或難治性酸中毒(pH < 7.2)是血液透析的適應症,透析可直接移除酸性物質並補充鹼基。正確適應症。
✅ (C) 尿毒(uremia) 尿毒症(uremia)是腎衰竭時含氮廢物(如尿素、肌酸酐 creatinine)蓄積造成的全身性毒性狀態,可引發腦病變(encephalopathy)、
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