104年:營養營養學(1)

下列何者是測定體組成/肥胖最準確的方法?

A水中秤重法( underwater weighing )
B皮下脂肪率( skinfold thickness )
C身體質量指數( body mass index, BMI )
D雙能量吸收光儀( dual energy X-ray absorptiometry, DEXA )

詳細解析

本題觀念:

體組成(body composition)測定方法的準確性比較是營養師考試的重要考點。本題正確答案為 A(水中秤重法)與 D(雙能量吸收光儀),反映出「黃金標準」的歷史演進:水中秤重法(hydrostatic/underwater weighing)曾長期被視為黃金標準,而 DEXA 現為臨床最準確且廣泛使用的方法。

選項分析

(A) 水中秤重法(underwater weighing) 又稱靜水秤重法(hydrostatic weighing)。根據阿基米德原理,利用水中與陸上體重差計算身體密度,再換算體脂肪百分比。精確度 ±1.5–2.8%,長期被視為體組成測定的「黃金標準(gold standard)」。需要測量殘餘肺容量(residual volume),否則誤差增大。舊版黃金標準,本題答案之一。

(B) 皮下脂肪厚度法(skinfold thickness) 利用夾脂儀(calipers)測量多處皮下脂肪厚度,再代入公式估算體脂率。操作簡便但誤差較大(±3–8%),準確性受測量者技術影響,並非最準確方法。

(C) 身體質量指數(BMI, body mass index) BMI=體重(kg)身高(m)2BMI = \frac{\text{體重(kg)}}{\text{身高(m)}^2}。BMI 僅是體重與身高的比值,**無法區分脂肪量

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