重症患者使用全靜脈營養時，葡萄糖的輸入速度每分鐘最快不要超過：5

本題觀念：

本題考「重症患者使用全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）時，葡萄糖輸注速度的上限」。臨床共識建議葡萄糖輸注速率（glucose infusion rate, GIR）不超過 5 mg/kg/min，以避免高血糖症（hyperglycemia）與肝臟脂質沉積（hepatic steatosis）。

注意：本題題幹文字因 PDF 截取異常，「每分鐘最快不要超過：5」的「5」殘留在題目末尾，選項 A 的完整文字應為「5 mg/kg BW」。此問題不影響解題，選項語意仍可明確判讀。

選項分析

(A) 5 mg/kg BW（即 5 mg/kg/min）：此為目前文獻與臨床指引廣泛引用的葡萄糖最大氧化速率（maximal glucose oxidation rate）上限。超過此速率時，葡萄糖無法被完全氧化，過多的葡萄糖會轉換為脂肪（de novo lipogenesis），導致高三酸甘油酯血症及脂肪肝。對重症患者而言，有研究建議更嚴格地限制在 4 mg/kg/min 以下以減少高血糖風險。正確。

(B) 50 mg/kg BW（即 50 mg/kg/min）：此數值為正確答案的 10 倍，遠超過人體的葡萄糖代謝能力，臨床上不可行。不正確。

**(C) 500 mg/

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