104年:營養膳療(1)

下列有關第二型骨質疏鬆( type II或age-related osteoporosis )的特徵敘述,何者正確?

A發生於 50~60歲之間
B身高下降
C只影響樑骨( trabecular )骨質,不影響皮質骨( cortical)骨質
D很少發生在女性

詳細解析

本題觀念:

第二型骨質疏鬆(type II / age-related / senile osteoporosis)的病生理與臨床特徵

選項分析

(A) 發生於 50~60 歲之間 錯誤。第二型骨質疏鬆(老年性骨質疏鬆症)定義上發生於 70 歲以上,男女均可罹患,男女比約 1:2。50~60 歲之間的停經後骨質疏鬆屬於第一型(type I / postmenopausal osteoporosis),主要影響女性。

(B) 身高下降 正確。第二型骨質疏鬆影響樑骨(trabecular bone)與皮質骨(cortical bone),造成椎體壓迫性骨折(vertebral compression fracture),導致身高下降(loss of height)、駝背(kyphosis),這是其典型臨床表現。

(C) 只影響樑骨骨質,不影響皮質骨 錯誤。第二型骨質疏鬆同時影響樑骨與皮質骨(cortical bone)。皮質骨的流失在 70 歲後尤為顯著,是造成髖部骨折(hip fracture)的主要原因。只影響樑骨是第一型骨質疏鬆的特徵(停經後加速的樑骨流失導致椎體及腕部骨折)。

(D) 很少發生在女性 錯誤。第二型骨質疏鬆男女均可罹患,但女性發生率約為男性的 2 倍,並非少見於女性。

答案解析

第二型(老

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