104年:營養膳療(1)

有關幽門桿菌( Helicobacter pylori )的敘述,下列何者正確?

A增加罹患 Crohn's disease 的危險性
B可以抗生素治療其感染
C感染部位在小腸黏膜
D是造成胃炎的濾過性病毒

詳細解析

本題觀念:

幽門桿菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的生物學特性、感染部位、致病機制與治療

選項分析

(A) 增加罹患 Crohn's disease 的危險性 錯誤。研究一致顯示 H. pylori 感染與克隆氏病(Crohn's disease)呈逆相關(inverse relationship)——H. pylori 感染率高的地區,Crohn's disease 盛行率較低;多項 meta-analysis 甚至提出 H. pylori 可能對 Crohn's disease 有保護作用(可能透過調節腸道菌相和調控 regulatory T cells)。選項說「增加」危險性,方向相反。

(B) 可以抗生素治療其感染 正確。H. pylori 是細菌(gram-negative, spiral-shaped bacterium),可以抗生素治療。標準治療為「三合一療法(triple therapy)」:一種質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor, PPI)+ 兩種抗生素(常用組合:amoxicillin + clarithromycin,或 metronidazole 替代),療程約 10–14 天。

(C) 感染部位在小腸黏膜 錯誤。H. pylori 主要感染**

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