112年:專麻通論

關於實證健康照護五大步驟 ( 5 A ) 之敘述,下列何者錯誤?

A第一個 A ( ask ) :形成臨床問題
B第二個 A ( acquire ) :利用查詢文獻資料,直到找到最佳證據,以回答臨床問題
C第三個 A ( appraise ) :評讀實證文獻的效度及可用性
D第五個 A ( apply ) :將經過驗證的實證文獻結果應用於臨床

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本題觀念:

本題考查實證健康照護(evidence-based practice, EBP)標準流程的五大步驟,俗稱「5A」:Ask(形成可回答的臨床問題)→ Acquire(查詢並取得最佳文獻證據)→ Appraise(評讀證據的效度與適用性)→ Apply(將評讀後的證據結合臨床專業與病人價值觀,應用於臨床決策)→ Assess(評值:評估應用後的結果並自我反思、精進實證能力)。此排序為多所實證醫學教學指引一致採用之標準架構,是專科護理師執行實證護理實務時必須掌握的方法學基礎。

選項分析

A:✅ 第一個A為 ask,意指將臨床上遇到的問題轉化為可回答的具體臨床問題,此為實證健康照護流程的起點,敘述正確。

B:✅ 第二個A為 acquire,意指針對已形成的臨床問題,有系統地查詢文獻資料庫,直到找到能回答問題的最佳證據為止,敘述正確。

C:✅ 第三個A為 appraise,意指以嚴謹的方法評讀所取得文獻證據的效度(研究設計是否嚴謹可信)及臨床可用性(是否適用於當前病人情境),敘述正確。

D:❌ 依標準5A排序,apply(應用)為第四個A,其定義為將經過評讀驗證的實證證據,結合臨床專業判斷與病人價值觀,應用於實際臨床決策;第五個A應為 assess(評值),意指評估應用實證後的結果成效,並自我反思、持續精進實證能力。本選項將 apply 的定義描述正確,卻

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