114年:心肺基礎

腎臟的交感神經,主要從下列何者發出?

A迷走神經(vagus nerve)
B腎神經叢(renal plexus)
C腰神經叢(lumbar plexus)
D肋下神經(subcostal nerve)

詳細解析

本題觀念:

腎臟交感神經的來源與傳導路徑,需區分交感神經叢(自主神經)與體神經叢的差異。

選項分析

(A) 迷走神經(vagus nerve)❌ 迷走神經(第 X 對腦神經)屬於副交感神經,不是交感神經。雖然迷走神經支配許多腹腔臟器(如胃、小腸),但腎臟的副交感神經支配仍有爭議且功能角色不明確。題目問的是「交感神經」,迷走神經完全不符。

(B) 腎神經叢(renal plexus)✅ 腎臟的交感神經主要透過腎神經叢(renal plexus)傳入腎臟。其路徑如下:

  • 節前交感神經元位於脊髓 T10-L1 節段的側角(intermediolateral cell column)
  • 節前纖維經由白交通支,行走於最下胸內臟神經(least thoracic splanchnic nerve)等通道
  • 突觸於腹腔神經節(celiac ganglion)及主動脈腎神經節(aorticorenal ganglion)
  • 節後纖維匯聚形成腎神經叢,沿腎動脈進入腎門

腎神經叢是由腹腔神經節、主動脈腎神經節、下胸內臟神經及主動脈神經叢的分支共同組成的神經網路。

(C) 腰神經叢(lumbar plexus)❌ 腰神經叢(L1-L4)是體神經叢(somatic plexus),發出的是支配下肢和腹壁的運動與感覺神經(如股神

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