114年:心肺基礎
血氧分壓增加,促進了血紅素與二氧化碳間的解離,此現象為:
AHaldane effect,可增加二氧化碳排出體外
BHaldane effect,可減少二氧化碳排出體外
CBohr effect,可增加氧在體內組織的釋放
DBohr effect,可減少氧在體內組織的釋放
詳細解析
本題觀念:
本題考的是乘載氣體的血紅素效應 — Haldane effect 與 Bohr effect 的區分。兩者在分子層面其實是同一現象的不同面向,但臨床描述角度不同。
選項分析
(A) Haldane effect,可增加二氧化碳排出體外 ✅
Haldane effect 定義:氧合作用(oxygenation)會降低血紅素對 CO₂ 的親和力,促使 CO₂ 從 Hb 上釋放。題目說「血氧分壓增加 → 促進 Hb 與 CO₂ 解離」,正是 Haldane effect 的經典描述。
生理意義:在肺部,吸入的 O₂ 與 Hb 結合 → Hb 構型改變 → CO₂ 被釋放到肺泡 → 呼出體外。所以 Haldane effect 確實「增加 CO₂ 排出」。
(B) Haldane effect,可減少二氧化碳排出體外 ❌ 效應名稱正確,但生理結果錯。Haldane effect 在肺部促進 CO₂ 卸載,不是減少排出。
(C) Bohr effect,可增加氧在體內組織的釋放 ❌ Bohr effect 是從「O₂ 釋放」的角度描述:CO₂↑ / H⁺↑ / pH↓ → Hb 對 O₂ 親和力下降 → O₂ 在組織釋放增加。方向正確,但題目的描述是「O₂↑ → CO₂ 解離」,這是 Hal
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