114年:基礎呼治
下列何者屬於被動加濕裝置？
Abubble humidifier
Bwick humidifier
Cheat and moisture exchanger
Dmembrane humidifier
詳細解析
本題觀念：
潮濕加濕裝置可分為主動式（active）與被動式（passive）兩大類。主動式需要外部能量（如加熱）或外部水源持續補充；被動式則不需要外部能量與供水，而是回收病人自己吐出氣體中的熱與水氣，供下一次吸氣使用。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | bubble humidifier需外部水源，氣體通過液態水增濕，屬主動加濕裝置 |
| B | ❌ | wick humidifier需外部水源，靠濕潤芯材增濕，屬主動加濕裝置 |
| C | ✅（答案） | heat and moisture exchanger（HME，人工鼻）不需外部能量或供水，屬被動加濕裝置 |
| D | ❌ | membrane humidifier通常搭配加熱水槽與半透膜，仍需外部能量與水源，屬主動加濕裝置 |
答案解析
答案為C。Heat and moisture exchanger（HME，俗稱人工鼻）安裝在呼吸器迴路與病人接頭（Y接頭）之間，運作原理是把病人吐氣時帶出的熱與水氣先「存」在裝置內的材質上，等下一口吸氣時再把這些熱氣還給吸入的氣體，如此不斷循環利用病人自身的熱與水氣，完全不需要外部電力加熱，也不需要額外補充水源，因此歸類為被動加濕裝置。相對地，bubble humidifier、wick humidifier、membrane humidifier都需要持續補充外部水源，部分還需搭配加熱器提供能量，屬於主動加濕裝置。被動裝置（HME）優點是體積小、重量輕、成本低、感染風險較低，但加濕加溫效能不如主動裝置（效率約僅80%），不適合分泌物濃稠或需要長期使用呼吸器的病人（此觀念也對應第18題的臨床選擇邏輯）。
核心知識點
- 被動加濕裝置：heat and moisture exchanger（HME，人工鼻）——不需外部能量或水源，回收病人自身呼氣的熱與水氣。
- 主動加濕裝置：bubble humidifier、wick humidifier、membrane humidifier——需外部水源，部分需加熱能量。
- 被動裝置優點：體積小、成本低、感染風險低；缺點：加濕效率較低（約80%），不適合長期使用或痰液濃稠病人。