114年:呼治儀器
下列有關高頻胸廓震盪（high frequency chest wall oscillation）的敘述，何者錯誤？
A利用空氣脈衝產生器（air-pulse generator）充氣至背心並快速的充氣放氣，產生震盪的效果
B震盪的頻率可調範圍5～25 次／秒
C肋骨骨折病人可以固定胸廓
D有多種尺寸的背心，適合小孩與成人
詳細解析
本題觀念：
高頻胸廓震盪（high frequency chest wall oscillation, HFCWO）的原理、參數與禁忌症。本題為反向題，要求選出「錯誤」的敘述。
選項分析
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✅ (A) 利用空氣脈衝產生器（air-pulse generator）充氣至背心並快速的充氣放氣，產生震盪的效果 正確。HFCWO 的運作方式是透過空氣脈衝產生器，快速且反覆地對充氣背心進行充氣與放氣，產生胸壁振盪，幫助鬆動和移動氣道分泌物。
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✅ (B) 震盪的頻率可調範圍 5～25 次／秒 正確。HFCWO 的震盪頻率一般設定在 5-25 Hz（次/秒），此範圍可依病人的需求與耐受度做調整。
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❌ (C) 肋骨骨折病人可以固定胸廓 錯誤。肋骨骨折（rib fracture）是 HFCWO 的禁忌症之一。高頻震盪會對胸壁施加反覆壓力，可能加重骨折處的疼痛、延遲癒合甚至造成進一步損傷。其他禁忌症包括：胸壁疼痛、肺挫傷、骨質疏鬆症、成骨不全症（脆骨症）等。HFCWO 並非用來「固定胸廓」的設備，它的目的是促進痰液清除。
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✅ (D) 有多種尺寸的背心，適合小孩與成人 正確。HFCWO 背心有不同尺寸可供選擇，適合從兒童到成人的各種體型使用。
答案解析
答案為 (C)。肋骨骨折是 HFCWO 的禁忌症，不可用於肋骨骨折病人。HFCWO 的目的是痰液清除而非固定胸廓，且高頻振盪對骨折處會造成傷害風險。
核心知識點
- HFCWO 原理：空氣脈衝產生器 → 充氣背心快速充放氣 → 胸壁振盪 → 鬆動痰液
- 頻率範圍：5-25 Hz
- 禁忌症：肋骨骨折、胸壁疼痛、肺挫傷、骨質疏鬆、成骨不全症
- 適用對象：囊腫性纖維化、支氣管擴張、神經肌肉疾病等需要長期痰液清除的病人