114年:呼吸器原理
有關高頻震盪通氣的敘述,下列何者錯誤?
A以快速頻率(180~1200次/秒)輸送非常小的潮氣容積給予病人
B利用活塞或隔膜來產生氣流震盪
C潮氣容積取決於活塞從基線移動的力量和距離
DSensorMedics 3100 B高頻震盪呼吸器適用於新生兒/兒童(<35 kg)的病人
詳細解析
本題觀念:
高頻震盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation, HFOV)是用非常高的頻率、非常小的潮氣容積來維持肺泡持續張開、同時避免容積及壓力傷害的通氣方式;氣流震盪由活塞(piston)或橫膈膜(diaphragm)主動來回振動產生,潮氣容積大小則由活塞離開基線位置的振幅(力量與距離)決定。市面上的SensorMedics 3100系列依病人體重分成兩款機型,本題問的是「何者錯誤」,要抓出把兩款機型適用族群講反的敘述。
選項分析
A. 以快速頻率輸送非常小的潮氣容積給予病人 ❌(此為正確敘述,不選) HFOV確實用極快的頻率(相當於3~20 Hz),送出遠比死腔還小的潮氣容積,靠持續的平均氣道壓力撐開肺泡,再疊加高頻小幅震盪來完成氣體交換,敘述正確。
B. 利用活塞或隔膜來產生氣流震盪 ❌(此為正確敘述,不選) HFOV是靠活塞或橫膈膜前後振動主動產生氣流,吸氣與呼氣都是主動驅動(不同於傳統呼吸器的被動吐氣),敘述正確。
C. 潮氣容積取決於活塞從基線移動的力量和距離 ❌(此為正確敘述,不選) 潮氣容積(振幅所產生的氣體位移量)由活塞離開基線的力量與距離(也就是振幅,amplitude)決定,振幅越大、潮氣容積越大,敘述正確。
**D. SensorMedics 3
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