下列關於相繼器官衰竭評估（SOFA）及休克的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

相繼器官衰竭評估（SOFA）是加護病房常用來量化器官功能障礙嚴重度的評分工具，涵蓋呼吸、凝血、肝臟、心血管、中樞神經、腎臟六大系統，每項依嚴重程度給0至4分，總分範圍0至24分，分數越高代表器官衰竭程度越嚴重、預後越差，此為SOFA分數設計的基本精神。2016年公布的Sepsis-3定義，將敗血症與敗血性休克的診斷標準與SOFA分數連結：疑似或確診感染合併SOFA分數較基礎值上升≥2分，即可定義為敗血症；若病人經過足量輸液治療後，仍需使用升壓劑才能維持平均動脈壓（MAP）≥65 mmHg，且血清乳酸濃度大於2 mmol/L（而非4 mmol/L），兩項條件同時符合才定義為敗血性休克。此乳酸閾值是Sepsis-3定義中容易與其他數值混淆的重點，也是本題的設陷所在。

選項分析

A. 相繼器官衰竭評估的最高加成總分值越大者，預後越差：正確，總分越高代表器官功能障礙越嚴重，住院死亡率隨之上升。 B. 相繼器官衰竭評估的項次內容包含6項：正確，分別為呼吸、凝血、肝臟、心血管、中樞神經、腎臟六大系統。 C. 感染症病人若SOFA分數上升大於2分者，可定義為敗血症：正確，符合Sepsis-3對敗血症的定義。 D. 敗血性休克定義中乳酸濃度大於4 mmol/L：錯誤，Sepsis-3定義的乳酸閾值為大於2 mmol

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