109年:護理基礎醫學(2)
治療憂鬱症主要針對下列何種神經傳導物質進行調節？
AGABA（γ-aminobutyric acid）
B血清素（serotonin）
C乙醯膽鹼（acetylcholine ）
D腎上腺素（epinephrine ）
詳細解析
本題觀念：抗憂鬱藥物的作用標的－單胺類神經傳導物質
憂鬱症的主要生物學理論是「單胺假說」（monoamine hypothesis），認為情緒低落與中樞神經內 serotonin (5-HT)、norepinephrine (NE) 等單胺類神經傳導物質濃度不足或功能失衡有關。因此臨床上所有主要抗憂鬱藥的核心策略，就是提升這些單胺類在突觸間的可用量或作用。
選項分析
A. GABA
• 為中樞主要抑制性傳導物質。
• 臨床上以 Benzodiazepines、Barbiturates 等促進 GABA 作用的藥物用於焦慮、癲癇、鎮靜安眠，並非治療憂鬱症的主要對象。
B. Serotonin（正確）
• 與情緒、睡眠、食慾密切相關。
• 抗憂鬱藥物的第一線首選 − SSRIs（如 Fluoxetine、Sertraline）即「選擇性抑制 serotonin 再回收」，直指 5-HT 系統。
• 其他類別（TCAs、SNRIs、MAOIs）也都至少部分增加 5-HT 濃度或延長其作用。
C. Acetylcholine
• 與學習、記憶、動作協調有關，不足與 Alzheimer’s disease 相關。
• 阿茲海默症治療會抑制 acetylcholinesterase 以提升 Ach，與憂鬱
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