依照ED₅₀（50% effective dose）及LD₅₀（50% lethal dose）判斷，下列那個藥物最有可能從治療效果轉變為毒性效應？

本題觀念：

治療指數（therapeutic index, TI）是藥理學評估藥物安全邊際（margin of safety）的重要指標，定義為半數致死劑量（LD₅₀）與半數有效劑量（ED₅₀）的比值（TI = LD₅₀ ÷ ED₅₀）。TI數值越大，代表藥物從產生療效到造成致命毒性之間的劑量差距越大，安全性越高；反之TI越小，代表治療劑量與毒性劑量非常接近，臨床使用風險越高，這是呼吸治療師評估藥物安全性時的基礎概念。

選項分析

• A. LD₅₀：ED₅₀ = 150 mg：50 mg：❌ TI = 150 ÷ 50 = 3，安全邊際中等。
• B. LD₅₀：ED₅₀ = 20 mg：10 mg：✅ TI = 20 ÷ 10 = 2，為四個選項中數值最小，代表有效劑量與致死劑量最為接近、安全邊際最窄，最容易從治療效果轉變為毒性效應，為本題正確答案。
• C. LD₅₀：ED₅₀ = 5 mg：1 mg：❌ TI = 5 ÷ 1 = 5，安全邊際較大。
• D. LD₅₀：ED₅₀ = 15 mg：1 mg：❌ TI = 15 ÷ 1 = 15，四個選項中安全邊際最寬。

答案解析

將四個選項的LD₅₀與ED₅₀相除可得治療指數：選項A為3、選項B為2、選項C為5、選項D為15。TI值越小，代表只要劑量稍微超過有效劑量，就可能逼近甚至達到致死劑量，臨床上

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