肺炎病人接受壓力控制型通氣，病人發生躁動且抱怨吸不到氣，呼吸器面板顯示如下，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

壓力控制型通氣下，病人突然躁動並抱怨吸不到氣時，必須先把呼吸器波形、呼出潮氣容積、壓力與人工氣道一起判讀，再區分是氣道阻塞、人工氣道氣囊漏氣，還是呼吸器回路漏氣。漏氣會使輸入與呼出的容積不相等，造成低壓、低呼出潮氣容積或無法維持呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）；分泌物或痰栓則較常增加氣道阻力，伴隨鋸齒狀流量波形、粗囉音或抽痰管通過困難。

影像分析

面板波形的重點是流量—容積迴圈沒有乾淨地回到零容積基線，且沒有明顯的鋸齒狀外觀。這種迴圈未閉合代表吸入與呼出容積之間存在差異，較符合漏氣型態，而不是單純由氣管內管分泌物增加造成的阻塞。結合病人躁動與吸不到氣的主訴，應優先沿著氣管內管氣囊、呼吸器管路、接頭與集水杯逐段檢查。

選項分析

A 痰液量增多、抽痰清除：為錯誤敘述。 分泌物或痰栓確實可能阻塞氣管內管，增加氣道阻力並造成通氣困難；但這類問題通常要在波形看到鋸齒狀流量、吸痰管通過困難或臨床聽到粗囉音等線索。本圖主要是漏氣型迴圈，沒有明顯鋸齒狀特徵，因此不能把增加痰液、抽痰當作最符合此圖的故障判斷。依公告答案，本選項是本題所問的錯誤敘述。

B 氣管內管氣囊破裂、更換氣管內管：合理。 氣囊破裂會造成 cuff leak，使呼吸器送入的氣體從氣管內管周圍逸出，導致低呼出潮氣容

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