關於圖中箭頭所指的狀況,下列何者是常見可能原因?①啟動靈敏度(trigger sensitivity)設定過於靈敏 ②管路有漏氣 ③吸氣壓力設定過高 ④呼吸速率設定過快 [圖片]
呼吸衰竭的病人接受藥物治療,觀察其流量-容積環如下圖(圖a 為治療前,圖b 為治療後5 分鐘),下列敘述何者正確?①圖a 代表病人呼吸道阻力高 ②圖b 代表病人接受利尿劑治療的結果 ③圖b 代表病人呼吸道阻力降低 ④此病人可能為支氣管哮喘 [圖片]
病人使用正壓通氣時,呼吸器圖形如下,下列敘述何者錯誤? [圖片]
下圖呼吸器波形之呼吸模式為何? [圖片]
下圖最可能是何種呼吸器模式? [圖片] [圖片]
接受容積控制型通氣(VC-CMV)的病人,其呼吸器顯示「呼氣流量曲線未回到零就開始下一次吸氣」。此時最可能的問題為何?
下圖中箭頭所指處是發生下列何種狀況? [圖片]
病人接上機械通氣後,突然觸發高壓警報。下列何者為最可能原因?
有關呼吸器常用監視圖形的敘述,下列何者錯誤?
病人與呼吸器不同步產生警報,呼吸器波形如下圖,下列何者是最可能之狀況? [圖片]
下列有關呼吸器警報之分級何者錯誤?
下列那些為第二級呼吸器警報?①管路漏氣 ②不適當的I:E 比值 ③肺部順應性改變 ④吐氣閥破損 ⑤傳送過多氣體給病人
造成自動啟動(auto-triggering)的原因,下列何者正確?①管路漏氣 ②管路積水 ③呼吸器靈敏度設定不恰當 ④高強力性心臟收縮(hyperdynamic cardiac contractions)
病人經氣道(transairway)壓力增加,但氣道高原壓維持不變,呼吸治療師應採取下列何種措施?①給予支氣管擴張劑 ②在第二肋間中鎖骨線置放大號針頭 ③抽痰 ④測量有無自發性吐氣末正壓
病人使用容積控制型呼吸器(volume control ventilation)呼吸治療師紀錄到PIP:28 cm H₂O,Pplat:17 cm H₂O,兩小時後呼吸治療師因高壓力警示被通知,發現此時PIP為40 cm H₂O,Pplat:18 cm H₂O,下列敘述何者正確?①病人Cst增加 ②病人氣道阻力(Raw)增加 ③病人可能咬管 ④病人可能肺水腫
下列何者是呼吸器第一級(level 1)的警示訊號?
呼吸器出現呼吸速率過快警報後,發現呼吸器發生自動啟動的情形,下列何者是最不可能的原因?
25歲男病人因頭部外傷造成急性硬腦膜下出血送醫,經全身麻醉緊急手術移除血塊後進入加護病房治療,呼吸器起始設定為A/C CMV,VT 0.5 L,flow rate 60 L/min,respiratory rate 12/min,FiO₂ 0.40,sensitivity -1 cm H₂O,此時觀察到之呼吸道壓力時間與流量時間波型如下圖A。3小時後,病人呼吸急促,觀察到之呼吸道壓力時間與流量時間
在壓力控制型通氣模式下,若圖A代表正常肺,下列敘述何者正確? [圖片]
承上題【在壓力控制型通氣模式下,若圖A代表正常肺,下列敘述何者正確?】,欲使圖B容積下降,下列何者正確?
如下圖,壓力時間波形中的圖左虛線變圖右虛線,病人可能發生何種狀況? [圖片]
呼吸器設定為壓力控制型通氣,控制壓力為25 cm H₂O,吸氣時間為0.8秒,呼吸次數為20 bpm,吐氣末正壓為8 cm H₂O。下列呼吸器圖形中箭頭所示氣體流量轉折,最可能是那一種狀況所導致? [圖片]
病人使用呼吸器期間警報聲響起,呼吸器面板顯示警報訊息,身為呼吸治療師的你,即刻去病人床旁處置排除警報及事件,下列敘述何者正確?
使用侵襲性正壓呼吸器輔助控制容積型通氣模式時,當高壓警報響起,下列何者不是警報原因?
某日護理師通知呼吸器有異常警訊,警訊顯示高尖峰氣道壓為60 cm H₂O和氣道高原壓為20 cm H₂O,呼吸器顯示的圖形如下,可能發生什麼問題,應如何處理? [圖片]
承上題【某日護理師通知呼吸器有異常警訊,警訊顯示高尖峰氣道壓為60 cm H₂O和氣道高原壓為20 cm H₂O,呼吸器顯示的圖形如下,可能發生什麼問題,應如何處理?】,幾天後病人因突發低血氧,護理師請你去調整呼吸器設定,聽診無喘鳴聲,呼吸器顯示:壓力控制強制型通氣(PC-CMV)模式,氣道高原壓:25 cm H₂O,PEEP:5 cm H₂O,FiO₂:1.0,潮氣容積:300 mL,呼吸速率:
下圖中病人於end-expiratory pause所顯示出來的auto PEEP為多少cm H₂O? [圖片]
病人因代謝性酸中毒使用呼吸器,設定PC-CMV模式FiO₂:0.4、PEEP:5 cm H₂O、inspiratory pressure:15 cm H₂O、inspiratory time:0.9 sec、呼吸次數:15 breaths/min、呼吸器顯示VT:0.58 L,4小時後呼吸器一直呈現低潮氣容積警報,下列何者是可能引發警報的原因?
一位87歲因肺氣腫造成左肺氣胸接受胸管置放的病人,因呼吸衰竭接受氣管內管插管並使用侵襲性正壓呼吸器,呼吸器設定ACMV,VT 500 mL,FiO₂ 0.55,呼吸次數12 breaths/min,PEEP 3 cm H₂O。3天後,當你/妳檢視呼吸器設定時,面板病人呼吸道生理監測值顯示病人呼吸次數24 breaths/min,吐氣潮氣容積VTe 360 mL,通氣量11 L/min,尖峰吸氣壓4
依據下圖,最接近的驅動壓力(driving pressure)為多少cm H₂O?(Paw:airway pressure,Pes:esophageal pressure) [圖片]
呼吸器的管路有漏氣時最不容易在那一種圖形察覺到?
一位75歲肺氣腫病人因呼吸衰竭,接受氣管內管插管使用侵襲性正壓呼吸器,呼吸器設定ACMV,VT 500 mL,FiO₂ 0.45,呼吸次數16 breaths/min,PEEP 3cm H₂O。病人生理監測顯示血壓126/88 mm Hg,脈搏110 beats/min,SpO₂ 94%,當你/妳檢視呼吸器設定時,面板呼吸道壓力與流量波型如下,此時你/妳應當做的檢查或處置,何者錯誤? [圖片]
呼吸器通氣波形如下圖,有關圖A的敘述何者正確? [圖片]
承上題【呼吸器通氣波形如下圖,有關圖A的敘述何者正確?】,有關圖B的敘述何者正確?
下列有關呼吸器通氣模式圖形的敘述,何者正確? ①A是volume control ventilation ②B是pressure control ventilation ③C是pressure support ventilation [圖片]
有關下圖的敘述,何者錯誤? [圖片]
下圖為成人機械通氣呼吸的流量容積環,下列敘述何者正確? [圖片]
病人使用呼吸器壓力支持型通氣模式,吸氣壓設定為14 cm H₂O ,吐氣末正壓設定為8 cm H₂O,低吐氣末正壓警報響起,下列處置何者正確?①低吐氣末正壓警報設定為2 cm H₂O ②低吐氣末正壓警報設定為5 cm H₂O ③確定管路是否有漏氣 ④排除呼吸器管路積水
加護病房將有插管使用呼吸器的病人轉入,依據呼吸器連線紀錄得知病人使用容積型輔助控制通氣模式,潮氣容積設定為500 mL,呼吸器視窗顯示尖峰吸氣壓為25 cm H₂O,PEEP設定為5 cm H₂O。此時準備呼吸器的設定,下列何者正確?①先確認呼吸器是否漏氣 ②高壓警報設定約35~50 cm H₂O ③低壓警報設定為10 cm H₂O ④低 PEEP 警報設定為3 cm H₂O
病患使用的呼吸器一直發出警報,呼吸器面板壓力容積迴路圖呈現如A圖,經評估與處置後,呈現如B圖。依圖形變化,下列敘述何者正確?①氣管內管折到扭曲 ②痰液太乾塞住氣管內管 ③必要時更換氣管內管 ④呼吸器管路破損漏氣 [圖片]
此呼吸器通氣圖形為何種目標控制變數? [圖片]
下圖為何種正壓通氣模式? [圖片]
一位病人因肺炎導致呼吸衰竭使用呼吸器,設定VC-CMV模式,FiO₂:0.5、PEEP:8 cm H₂O、VT:650 mL、peak flow:60 L/min,測得病人peak inspiratory pressure 25 cm H₂O。4小時後病人顯示呼吸費力、躁動不安且心跳上升,呼吸器持續通氣中,下列處置何者適當?①安撫病人並持續觀察 ②通知醫師並建議給予鎮定劑 ③肺部聽診必要時給予氣管
下列何者不是輸出型警示訊號?
有關下圖的敘述,何者錯誤? [圖片]
根據下圖,要達到最理想的人機同步,何種流量設定最佳? [圖片]
有關下圖的敘述,何者錯誤? [圖片]
承上題【有關下圖的敘述,何者錯誤?】,當圖a變圖b,下列敘述何者正確?①箭頭1代表管路漏氣 ②箭頭2代表吐氣時阻力增加 ③可考慮更換管路解決箭頭1的問題 ④可考慮支氣管擴張劑解決箭頭2的問題
當壓力容積環的斜率向右下方位移時,代表意義為何? [圖片]
病人因呼吸衰竭接受呼吸器輔助通氣,因有呼吸費力情形,給予支氣管擴張劑,給藥前後呼吸器圖形如下,下列敘述何者錯誤? [圖片]