110年:基礎呼治

呼吸器使用加熱型潮濕器,呼吸器管路易產生rain out現象,凝結在管路的水量多寡,受下列何種現象影響?①室內溫度 ②呼吸次數 ③氣體流速 ④管路直徑 ⑤濕化器設定溫度

A僅①③④⑤
B僅①②③⑤
C僅①②④⑤
D僅②③④

詳細解析

本題觀念:

呼吸器使用加熱型潮濕器(heated humidifier)目的是讓吸入病人肺部的氣體維持接近體溫且飽和濕度,避免呼吸道黏膜乾燥、痰液變稠。潮濕器把氣體加熱到接近設定溫度並使其含有大量水蒸氣,這股飽和氣體離開潮濕器後,經過呼吸器管路輸送到病人端;管路壁溫度若低於氣體露點(dew point),水蒸氣就會在管壁上凝結成水珠,這就是所謂的「雨滴現象(rain out)」。管路內凝結水量多寡,取決於氣體離開潮濕器後散失了多少熱量、以及氣體與管壁接觸的時間與面積,因此凡是會影響「氣體降溫幅度」與「管壁溫度」的因素,都會左右凝結水量。

選項分析

因素是否影響凝結水量理由
①室內溫度✅ 影響室溫(環境溫度)越低,管路外壁散熱越快,管內氣體降溫幅度越大,越容易達到露點而凝結
②呼吸次數❌ 不影響呼吸速率(每分鐘呼吸次數)只改變氣體進出的頻率,並不會改變單位氣體在管路中冷卻、凝結水氣的物理過程,非凝結水量的直接影響因素
③氣體流速✅ 影響氣體流速越慢,氣體停留在管路內的時間越長,散熱越多、越容易凝結;流速快則氣體很快通過管路,來不及降溫凝結的水氣較少
④管路直徑✅ 影響管路直徑(口徑大小)改變氣體與管壁的接觸面積與體積比,直徑不

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