進行氣囊漏氣試驗（cuff leak test）時，當漏氣量低於多少毫升，拔管後產生喘鳴的危險性較高？

本題觀念：

本題考氣囊漏氣試驗（cuff leak test）在預測拔管後喘鳴（post-extubation stridor）風險上的應用。氣囊漏氣試驗是在放氣氣管內管氣囊（cuff）後，比較放氣前後潮氣容積差異（即漏氣量），用來評估上呼吸道是否因插管相關水腫、狹窄而可能在拔管後產生喘鳴甚至呼吸道阻塞；漏氣量愈低，代表氣管內管周圍空間愈狹窄，拔管後發生喘鳴的風險愈高。

選項分析

• A（✅）110 毫升：早期建立氣囊漏氣試驗預測價值的經典研究，以漏氣量低於 110 mL 作為預測拔管後喘鳴的最佳切點（cut-off value），在該研究中，漏氣量低於此門檻時，發生拔管後喘鳴的陽性預測值約 0.80，特異度高達約 0.99；漏氣量大於此門檻時，不發生喘鳴的陰性預測值約 0.98。此切點也是台灣呼吸治療臨床與國考中最常被引用的門檻值。
• B（❌）130 毫升：部分後續研究採用 130 mL（或以佔潮氣容積百分比表示，約 12～15%）作為切點，敏感度與特異度亦有不錯表現，但並非本題所要求最經典、最常被引用的最初切點值。
• C（❌）150 毫升：高於已被驗證具高特異度的切點，並非本題答案所依據的門檻。
• D（❌）170 毫升：同樣高於文獻中常用的切點值，非本題答案。

答案解析

氣囊漏氣試驗以放氣氣囊前後的潮氣容積差（漏氣量）評估上呼吸道通暢度，漏氣量

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