在敗血症病人合併多重器官衰竭時，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

敗血症(sepsis)合併多重器官衰竭(multiple organ failure)時，若病人出現呼吸急促合併低血氧，常代表病情正朝向敗血症相關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)發展。這類病人在呼吸器使用上，核心原則是「肺保護性通氣策略(lung-protective ventilation)」——用低潮氣容積、限制肺泡壓力的方式，避免呼吸器本身對肺部造成二次傷害(ventilator-induced lung injury, VILI)。本題考的正是這套策略的具體臨床決策，包括插管時機、鎮靜劑使用時機、初始潮氣容積設定，以及平台壓(plateau pressure)的安全上限。

選項分析

選項	判斷	理由
A	✅	呼吸急促合併低血氧代表自主換氣已無法維持足夠氣體交換，此時視病人整體狀況選擇性插管、接上呼吸器輔助換氣，是合理且標準的處置
B	✅	敗血症病人因代謝性酸中毒與低血氧刺激，呼吸驅動力(respiratory drive)常明顯偏高，容易用力過度換氣；插管初期給予適當鎮靜，可減少病人與呼吸器對抗(patient-ventilator dyssynchrony)，避免過大潮氣容積造成肺部傷害
C

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