109年:心肺基礎(2)

控制睡眠與醒覺的主要樞紐,位於腦部那一部位?

A大腦皮質(cerebral cortex)
B下視丘(hypothalamus)
C橋腦(pons)
D延髓(medulla)

詳細解析

本題觀念:

睡眠與清醒的切換主要由下視丘(hypothalamus)內的核團調控,其中視叉上核(suprachiasmatic nucleus)擔任畫夜節律的主時鐘,腹外側視前核(ventrolateral preoptic nucleus)則負責促進睡眠。

選項分析

  • (A) 大腦皮質(cerebral cortex) ❌ 大腦皮質主要負責意識、認知與感覺整合,是睡眠與清醒狀態下腦波表現的觀察部位,但不是控制睡醒切換的樞紐。
  • (B) 下視丘(hypothalamus) ✅ 下視丘內的視叉上核是全身的畫夜節律主時鐘,腹外側視前核則能抑制促醒系統、啟動睡眠,是控制睡眠與清醒的核心樞紐。
  • (C) 橋腦(pons) ❌ 橋腦與快速動眼期(REM)睡眠的產生有關,涉及肌肉張力抑制與眼球運動,但不是睡醒週期的主要調控中樞。
  • (D) 延髓(medulla) ❌ 延髓主要負責心跳、呼吸等自主生命徵象調控,並非睡眠與清醒切換的主控部位。

答案解析

下視丘中的視叉上核接收來自視網膜的光線訊號,透過視網膜下視丘徑(retinohypothalamic tract)同步調整內生性約24小時的畫夜節律,並藉此控制褪黑激素分泌、體溫變化與皮質醇分泌等多項生理節律,是名符其實的「身體主時鐘」。同時,下視丘前部的腹外側視前核含有GABA與

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