正在使用呼吸器的病人突然發生呼吸窘迫與呼吸器無法配合，而妳／你（呼吸治療師）又無法立刻找到原因去排除，此時應如何處理？

本題觀念

正在接受侵入性機械通氣的病人突然呼吸窘迫，且出現人機不同步時，第一優先是立即維持氧合與通氣，不是先花時間猜測故障位置。當呼吸器、管路、人工氣道或病人本身的原因尚未釐清，先把通氣控制權交回照護者，使用連接 100% 氧氣的手動甦醒器通氣，可以暫時穩住病人，也能從胸廓起伏、通氣阻力、壓力反應與生命徵象取得排查線索。

這個處置同時包含兩條線：一條是救命的支持，一條是有系統地找原因。手動通氣穩定後，可依 DOPE 架構檢查人工氣道移位（displacement）、阻塞（obstruction）、氣胸（pneumothorax）及設備或管路問題（equipment），並同步請醫師與團隊支援。

選項分析

A：錯誤。 更換另一台呼吸器不能取代當下的氧合與通氣。若真正問題是人工氣道移位、分泌物阻塞、管路脫落、氣胸或病人病情急速惡化，單純換機不但沒有處理原因，還會讓病人繼續暴露在無效通氣的狀態。正確順序是先用手動甦醒器穩定，再排查設備與病人因素。

B：錯誤。 把呼吸器移開、關機後讓病人自行呼吸，等於撤掉原本的氧合與正壓通氣支持。題目已說病人正在使用呼吸器且突然窘迫，不能假設其已有足夠自主呼吸；這樣做可能加重低氧、低通氣與呼吸肌疲勞。

C：正確，為本題答案。 脫離可能故障或造成不同步的呼吸器，立即以連接 100% 氧氣的手

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