115年:醫學一(2)
關於室管膜細胞(ependymal cell)的特徵,下列何者正確?
A主要為不具有外板(external lamina)的單層上皮
B由星狀細胞(astrocyte)分化而來
C蛛網膜(arachnoid)中的主要細胞群
D構成血腦障壁(blood-brain barrier)的一部分
詳細解析
本題觀念
室管膜細胞(ependymal cell)是膠質細胞(neuroglia)的一種,襯覆在腦室(ventricle)與脊髓中央管(central canal)的內壁,負責分泌與循環腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)。本題要考的是室管膜細胞在組織學上與一般上皮不同的幾個關鍵特徵,包括有沒有外板(基底膜)、是從哪裡分化而來、位在哪個構造、以及是否參與血腦障壁,需要逐一釐清才能選出正確答案。
選項分析
- A. 主要為不具有外板(external lamina)的單層上皮:室管膜細胞是一層立方到柱狀的單層上皮細胞,但與身體其他大部分上皮組織不同,它的基底面沒有連續完整的外板(external lamina,也就是基底膜 basement membrane),只靠基底面的細胞突起與旁邊的星狀細胞(astrocyte)突起交錯附著,這正是室管膜細胞最具代表性、也最常被考的組織學特徵,此敘述正確。
- B. 由星狀細胞(astrocyte)分化而來:室管膜細胞與星狀細胞其實是「兄弟關係」,兩者都是在胚胎發育時由放射狀膠質細胞(radial glial cell,一種暫時存在的前驅細胞)分化而來,是各自獨立的分化路線,室管膜細胞並不是由已經成熟的星狀細胞轉變而成,此敘述不正確。
- C. 蛛網膜(arachnoid)中的主要細胞群:蛛網膜屬於腦脊髓膜(meninges)的中間層,其主要細胞是蛛網膜屏障細胞(arachnoid barrier cells),與襯在腦室、中央管內壁的室管膜細胞是完全不同解剖位置、不同種類的細胞,此敘述不正確。
- D. 構成血腦障壁(blood-brain barrier)的一部分:血腦障壁主要是由腦部微血管內皮細胞之間緊密連續的緊密接合(tight junction),加上周圍星狀細胞終足(astrocytic end-feet)與周細胞(pericyte)共同組成;一般室管膜細胞頂端的接合並非完全封閉,對物質有部分通透性,並不構成血腦障壁,只有脈絡叢(choroid plexus)處特化的室管膜上皮,參與的是另一種屏障(血腦脊髓液障壁),與此處所指的血腦障壁不同,此敘述不正確。
答案解析
本題答案為A。判斷關鍵在於掌握室管膜細胞與一般上皮組織最大的差異:缺乏連續的外板(基底膜)。這個特徵讓室管膜細胞可以直接與腦室內的腦脊髓液及旁邊的神經膠質組織密切接觸,有利於物質交換與腦脊髓液的分泌、循環。其餘三個選項分別誤植了細胞起源(把室管膜細胞說成由星狀細胞分化)、誤植了解剖位置(把室管膜細胞歸到蛛網膜)、誤植了功能(把室管膜細胞當成血腦障壁的一部分),只要熟悉室管膜細胞的正確起源、位置與功能,就能逐一排除干擾選項。
核心知識點
複習神經組織學時,建議把「室管膜細胞=襯覆腦室與中央管、無連續外板的單層上皮、由放射狀膠質細胞分化而來、脈絡叢處特化參與血腦脊髓液障壁」這幾個重點串起來記憶。同時要能分辨室管膜細胞、星狀細胞、蛛網膜屏障細胞這三種容易混淆的細胞,並清楚血腦障壁的真正組成(腦微血管內皮緊密接合、星狀細胞終足與周細胞),才能在類似考題中快速抓出正確與錯誤選項。
參考資料
- Kenhub: Ependymal Cells. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/ependymal-cells
- ScienceDirect Topics: Ependymal Cell. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/ependymal-cell
- Journal of Neuroscience (2005). https://www.jneurosci.org/content/25/1/10
- PubMed (PMID: 15634762). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15634762/
- Wikipedia: Ependymal cell. https://en.wikipedia.org/wiki/Ependymal_cell