下列何種器官內襯有內皮（endothelium），而外覆蓋有間皮（mesothelium）？

本題觀念

內皮（endothelium）與間皮（mesothelium）都是單層扁平細胞構成的組織，但分布位置不同：內皮專門襯在心臟與血管的內腔面，間皮則覆蓋在漿膜腔（如心包腔、胸腔、腹腔）的表面。本題要考的是四個器官中，哪一個同時符合「內腔面是內皮、外表面是間皮」這兩個條件，其餘器官的內腔面其實是一般上皮，而不是內皮，需要逐一比對才能找出答案。

選項分析

• A. 胃（stomach）：胃的內腔面是由單層柱狀黏液上皮細胞構成的黏膜上皮，屬於一般上皮組織，而不是內皮；即使胃的漿膜面（若有腹膜覆蓋）是間皮，內腔面不符合「內襯內皮」的條件，此敘述不正確。
• B. 子宮（uterus）：子宮內腔面是子宮內膜（endometrium）的柱狀上皮，同樣屬於一般上皮而非內皮；子宮外膜（perimetrium）在腹膜覆蓋處雖為間皮，但內腔面仍不符合「內襯內皮」的要求，此敘述不正確。
• C. 膀胱（urinary bladder）：膀胱內腔面是移形上皮（transitional epithelium／urothelium，一種可以伸縮的特化上皮），並不是內皮；漿膜部分雖可能有間皮，但內腔面同樣不符合條件，此敘述不正確。
• D. 心臟（heart）：心臟內腔（心房、心室與瓣膜表面）是由心內膜（endocardium）最內層的單層扁平內皮細胞襯覆，這層內皮與大血管的血管內皮是連續相接的；心臟外表面則是心外膜（epicardium，也就是臟層心包）游離面的單層間皮細胞覆蓋，屬於漿膜性質。心臟同時符合「內襯內皮、外覆間皮」這兩項條件，此敘述正確。

答案解析

本題答案為D。判斷關鍵在於分辨內皮與一般上皮的差異：只有心臟與血管的內腔面是真正的內皮，其他消化道（胃）、生殖道（子宮）、泌尿道（膀胱）的內腔面都是各自特化的一般上皮，而不是內皮。同時要知道心臟外層的心外膜（臟層心包）本質上是漿膜，游離面覆蓋的是間皮細胞，這與胸腔、腹腔內其他器官被腹膜或胸膜（同樣是間皮）覆蓋的原理相同。只有心臟同時滿足內皮內襯與間皮外覆兩項條件，因此是正確答案。

核心知識點

複習組織學時，建議把「內皮＝心臟與血管內腔專屬」、「間皮＝漿膜腔（心包、胸膜、腹膜）表面專屬」這兩組概念分清楚，並記住消化道、生殖道、泌尿道的內腔面其實都是各自特化的一般上皮（黏膜上皮、移形上皮等），而非內皮，才能在類似的器官組織學比較題中快速判斷。

參考資料

1. TeachMeAnatomy: Heart Wall. https://teachmeanatomy.info/thorax/organs/heart/heart-wall/
2. Kenhub: Layers of the Heart. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/layers-of-the-heart
3. StatPearls: Histology, Heart. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545143/
4. Kenhub: Stomach Histology. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/stomach-histology
5. PMC8919001. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8919001/