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115年:(醫檢)微生(2)

下列何真菌通常能分解角質（keratin）？

AAspergillus
BTrichosporon
CTrichophyton
DSporothrix

詳細解析

本題觀念

角質（keratin）是構成皮膚、毛髮及指甲的主要結構蛋白，含有大量雙硫鍵（disulfide bonds），結構堅硬且不易被一般微生物分解。在真菌學中，能將角質當作主要營養來源進行分解的真菌稱為皮癬菌（dermatophyte），僅限三個屬：Trichophyton、Microsporum 與 Epidermophyton。皮癬菌透過分泌角質酶來水解角質蛋白，是臨床上引起皮膚、毛髮與指甲感染的重要病原菌。

選項分析

A. Aspergillus

Aspergillus 屬是一群環境中廣泛分布的絲狀黴菌，主要引起肺部侵入性感染或過敏反應。雖然研究顯示部分 Aspergillus 菌種（如 A. niger）在實驗條件下可產生角質酶，但分解角質並非此屬的主要生態角色。Aspergillus 不歸類為皮癬菌，不以角質為主要營養來源，故非正確答案。

B. Trichosporon

Trichosporon 是一種伺機性酵母菌，主要與白色毛結節病（white piedra，毛幹上形成白色柔軟結節）及免疫低下病人的深部感染有關。此屬並不具備有效分解角質的能力，也不歸類為皮癬菌，故排除。

C. Trichophyton

Trichophyton 是皮癬菌三大屬之一，具有高度的角質分解能力。其分泌的角質酶能先切斷角質蛋白中的雙硫鍵，再將蛋白質水解為寡胜肽（小段蛋白質片段）與胺基酸作為營養來源。此過程的最適酸鹼值為 pH 7–8，最適溫度為 30–40°C。角質分解時會釋放出氨，使感染部位的 pH 從酸性（約 5.0）上升至鹼性（約 8.5），這個鹼化環境反過來進一步提升角質酶的活性，形成正回饋循環。Trichophyton 是臨床上引起體癬、股癬、足癬、甲癬及頭癬等皮膚真菌感染最常見的屬。

D. Sporothrix

Sporothrix 是一種雙型性真菌（在環境中為黴菌型，在體溫下為酵母型），主要引起孢子絲菌病（sporotrichosis），屬於皮下黴菌感染。Sporothrix 透過外傷接種方式侵入皮下組織，其致病機轉與角質分解完全無關，故排除。

答案解析

本題正確答案為 C。四個選項中，只有 Trichophyton 屬於以角質為主要營養來源的皮癬菌，具備完善的角質酶系統來分解角質蛋白。Aspergillus 雖然部分菌種可產生角質酶，但這並非其主要生態功能；Trichosporon 與 Sporothrix 則不具備角質分解能力，兩者的感染機轉與角質代謝無關。

核心知識點

  • 皮癬菌（dermatophyte）的定義：以角質為主要營養來源的真菌，僅限 Trichophyton、Microsporum、Epidermophyton 三屬
  • Trichophyton 的角質分解機制：角質酶切斷雙硫鍵，水解蛋白質為胺基酸，釋放氨使 pH 鹼化，正回饋促進酶活性
  • Aspergillus 屬為伺機性黴菌，部分菌種可產角質酶但非其主要生態角色
  • Trichosporon 引起白色毛結節病及深部感染，不分解角質
  • Sporothrix 為雙型性真菌，引起皮下感染，與角質代謝無關
  • 常見混淆點：Trichosporon 與 Trichophyton 名稱相似但分類與致病機轉完全不同

參考資料

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