下列何者直接供應血液給腎絲球（renal glomerulus）？
詳細解析
本題觀念：
腎絲球（renal glomerulus）是一團位於腎元起始端的毛細血管，血液不是由較大的腎內動脈直接灌入，而是依序經過腎動脈、葉間動脈、弓狀動脈、皮質放射動脈，再進入入球小動脈（afferent arteriole）。因此本題的判斷重點是「哪一條血管直接把血液送進腎絲球」，答案是入球小動脈。出球小動脈（efferent arteriole）則位於腎絲球的出口，承接過濾後離開的血液，兩者的名稱與方向正好相對。
選項分析
A 弓狀動脈（arcuate artery）：不正確。弓狀動脈沿腎錐體底部、皮質與髓質交界處走行，是腎內動脈樹的上游分支。它會再發出皮質放射動脈，皮質放射動脈才繼續分出多條入球小動脈，所以弓狀動脈不是直接接觸腎絲球的血管。
B 皮質放射動脈（cortical radiate artery）：不正確。皮質放射動脈又常稱腎小葉間動脈，位在腎皮質內，向外放射並發出入球小動脈。它距離腎絲球已比弓狀動脈近，但仍需透過入球小動脈才能將血液送入腎絲球毛細血管，因此不符合「直接供應」的要求。
C 入球小動脈（afferent arteriole）：正確。每個腎絲球由入球小動脈帶入血液，入球小動脈在血管球內分支形成毛細血管袢。這些毛細血管受到較高灌流壓，讓水分與小分子通過濾過屏障進入鮑曼囊腔，形成原尿；血球與大部分血漿蛋白則通常被保留在血管內。
D 出球小動脈（efferent arteriole）：不正確。出球小動脈接收腎絲球毛細血管流出的血液，之後形成腎小管周圍毛細血管；在深部腎元則可形成直小血管。它的主要方向是把血液帶離腎絲球，不是把血液供應進腎絲球，所以不能選 D。
答案解析
本題答案為 C。腎臟血管的順序可整理為「腎動脈 → 葉間動脈 → 弓狀動脈 → 皮質放射動脈 → 入球小動脈 → 腎絲球毛細血管 → 出球小動脈」。其中入球與出球小動脈之間夾著一個毛細血管床，這種「小動脈—毛細血管—小動脈」的串聯稱為動脈性門脈系統（arterial portal system），有利於維持腎絲球濾過所需的壓力。
入球小動脈的管徑與張力會影響進入腎絲球的血流量與壓力；出球小動脈的阻力則會影響血液離開血管球的速度與腎絲球內壓。正常情況下，腎絲球的濾過屏障由有孔內皮、腎小球基底膜與足細胞裂隙膜共同組成，並依分子大小與電荷選擇性阻擋物質。這些細節可幫助理解為何「直接供血」的關鍵血管必須是入球小動脈，而不是上游動脈或出口血管。
核心知識點
- 弓狀動脈位於皮質與髓質交界，是腎內動脈分支的上游。
- 皮質放射動脈位於腎皮質，向外發出入球小動脈。
- 入球小動脈將血液直接送入腎絲球，是本題答案。
- 出球小動脈把血液帶離腎絲球，並供應腎小管周圍毛細血管或直小血管。
- 腎絲球濾過屏障包括有孔內皮、基底膜與足細胞裂隙膜。
- 入球與出球小動脈共同維持腎絲球的灌流與濾過壓，方向不能顛倒。
- 看到「直接供應腎絲球」時，先找 afferent；看到「離開腎絲球」時，找 efferent。
- 由於這是基礎解剖生理題，判斷應放在血管順序與入出方向，不要把後續腎小管周圍循環誤當成腎絲球的入口。