109年:護理精社護理(2)

有關居家護理的描述,下列何者錯誤?

A是長期照顧中最早發展的照護模式
B由護理師及醫生定期前往個案家中訪視
C協助行動不便的個案在家能獲得適當的醫療照護
D居家護理的服務費用及交通費用均由健保給付

詳細解析

本題觀念:居家護理 (Home Nursing Care) 與健保給付規定

題目考查考生對「居家護理」在長期照顧體系中的定位、服務內容與健保給付範圍的正確認知,屬於社區衛生護理與長照政策整合題。

選項分析

A. 是長期照顧中最早發展的照護模式
‧ 台灣自 1980 年代即開始試辦社區/居家護理,1995 年健保開辦後正式納入給付,遠早於日間照顧、小規模多機能等後續模式,因此敘述正確。

B. 由護理師及醫生定期前往個案家中訪視
‧ 居家護理以護理師為主要執行者,醫師則依規定每 2 個月至少訪視 1 次,與護理師共同評估並下醫囑,符合規範,故正確。

C. 協助行動不便的個案在家能獲得適當的醫療照護
‧ 收案條件即為病情穩定但因失能、留置管路等原因「無法或不便」外出就醫者,目的正是讓個案在家得到醫護照顧,故敘述正確。

D. 居家護理的服務費用及交通費用均由健保給付
‧ 健保確實給付居家護理「專業服務費」;「交通費」僅按規定里程部分給付,超過額度或特殊地形加價需個案自付,並非「均由」健保負擔,因此此項錯誤。

答案解析

選項 D 為錯誤。本題關鍵在於健保支付範圍:

  1. 專業服務費:護理師每月最多 2 次、醫師每 2 個月 1 次,依點數申報由健保給付。
  2. 交通費:設有上限且按距離分級給付,超出部分需自

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